上市醫(yī)院?股票代碼：300015
2020年已入年末，打算做近視手術(shù)的人越來越多了。
伴隨而來的，有很多患者卻對(duì)近視手術(shù)很陌生，帶來了許多問題；比如：我能不能做近視手術(shù)?做手術(shù)安全嗎?多久可以恢復(fù)視力?每天咨詢的人也很多，今天我們有請(qǐng)我院屈光手術(shù)科王明利主任就把患者關(guān)心最多的幾個(gè)問題匯總?cè)缦拢y(tǒng)一解答：
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問：多少度可以做近視手術(shù)？
王主任：單純從度數(shù)上來說，激光類近視手術(shù)可以矯正1200度以內(nèi)近視，晶體植入類近視手術(shù)可以矯正1800度以內(nèi)近視。近視手術(shù)在眼科學(xué)上叫屈光手術(shù)，不僅矯正近視，同時(shí)也可以矯正散光。
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問：做近視手術(shù)有什么條件？
王主任：近視手術(shù)并不是想做就能做，需要滿足一定條件。首先年齡要符合，成年人，50歲以內(nèi)，年紀(jì)太小或太大都不適合。其次，眼睛要健康，沒有不適合做手術(shù)的眼睛疾病。第三，沒有嚴(yán)重的自身免疫性疾病、全身性感染性疾病等，第四，心理健康，沒有抑郁癥等精神類疾病。第五，近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定。
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問：近視手術(shù)會(huì)不會(huì)有后遺癥？安全嗎？
王主任：近視手術(shù)是一項(xiàng)很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)。手術(shù)前有一系列完整的嚴(yán)格檢查，須每項(xiàng)檢查達(dá)到手術(shù)指標(biāo)才能手術(shù)，這樣才能保障手術(shù)安全、持久有效。對(duì)于符合條件的人，手術(shù)是安全的。而且，近視手術(shù)是受國(guó)家征兵體檢標(biāo)準(zhǔn)、警察公務(wù)員等特殊體檢標(biāo)準(zhǔn)明確認(rèn)可的，如果手術(shù)有重大風(fēng)險(xiǎn)，也不可能得到這些標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可，并且能在全國(guó)范圍開展。
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問：眼科醫(yī)生做不做近視手術(shù)？
王主任：許多人擔(dān)心手術(shù)安全，都說眼科醫(yī)生自己不做手術(shù)。其實(shí)，這是一種誤解。為什么?因?yàn)橛行┠贻p醫(yī)生自己做完了近視手術(shù)，沒戴眼鏡了，你也根本不知道他(她)曾經(jīng)接受過近視手術(shù)（本科室劉醫(yī)生），但是沒做手術(shù)的醫(yī)生你卻能看到。
前面說過，近視手術(shù)并不是想做就能做，有些年輕眼科醫(yī)生自己做了近視手術(shù)，有些可能不符合條件或者不想做。事實(shí)上，在愛爾眼科，不少眼科醫(yī)生、醫(yī)生家屬都做了近視手術(shù)，而且，很多眼科醫(yī)生還親自給自己的子女開展了近視手術(shù)。只是你們不知道而已。
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問：手術(shù)后多久可以恢復(fù)視力？
王主任：一般來說，手術(shù)做完當(dāng)天視力即有明顯提升。第二天就可以正常用眼。穩(wěn)定期大概是1至3個(gè)月，期間不影響正常生活、學(xué)習(xí)、工作用眼。術(shù)后第二天復(fù)查眼睛和視力。
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問：近視手術(shù)后，近視會(huì)反彈嗎？
王主任：打個(gè)比方來說，你有500度近視，手術(shù)做完后，你500度近視已經(jīng)去掉了。除非你的近視度數(shù)又加深了，但是，本身近視還在快速加深者是不符合手術(shù)條件的。因此，只要術(shù)后合理用眼，近視一般不會(huì)加深。
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問：近視手術(shù)后，可以恢復(fù)到多少視力？
王主任：其實(shí)這是由你自己的眼睛情況決定的。簡(jiǎn)單來說，就是你手術(shù)前戴眼鏡后的視力是多少，手術(shù)后就可以達(dá)到這個(gè)視力水平，甚至超出水平。
了解這些疑問之后，如果你想做近視手術(shù)，建議你一定要提前進(jìn)行術(shù)前檢查，提早安排手術(shù)時(shí)間。
對(duì)于青光眼，大家可能了解不多。小愛小時(shí)候甚至誤以為，青光眼就是眼睛顏色是青色，一度還很羨慕，覺得可漂亮了。后來才知道，原來青光眼竟然是一種危害很大的可以致盲的眼部疾病！
頭疼眼脹，警惕青光眼！
一般來說，青光眼在年紀(jì)比較大的人群當(dāng)中發(fā)病率偏高，所以年紀(jì)偏大的人群出現(xiàn)眼睛脹痛、頭痛、偏頭痛、視覺模糊、傍晚時(shí)鼻根酸脹等等情況，可能是眼壓升高引起的青光眼，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。這種有癥狀的青光眼，一般是閉角型青光眼。
但還有一部分開角型青光眼患者在早期可能沒有任何視覺癥狀，因此一般來說如果近視患者覺得眼睛視物模糊，或者視力下降較快，也可以到醫(yī)院檢查。
到目前為止，青光眼的治療方法雖然很多，也可以將眼壓降低，但已經(jīng)死去的視細(xì)胞是沒有辦法再恢復(fù)的，視神經(jīng)就像很多很多根綁在一起的電線一樣，視神經(jīng)纖維大概有100萬-150萬根，損失了一部分雖然還可以通電，但是視野會(huì)變小。就算控制了眼壓，已經(jīng)損失的視野卻沒有辦法恢復(fù)。因此青光眼一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免視神經(jīng)出現(xiàn)明顯的損害。
這5類人群要注意
1、40歲以上人群
青光眼的常見危險(xiǎn)因素是年齡，40歲以上人群，隨著年齡增加，青光眼的發(fā)病率會(huì)逐年增加，年齡越大，發(fā)病率越高。
2、家庭因素
青光眼有一定的遺傳傾向，有青光眼家族史的發(fā)病率會(huì)比沒有青光眼家族史的發(fā)病率高很多，一般來說，三代以內(nèi)都需要警惕青光眼的可能性。
3、高度近視
近視的人越來越多，根據(jù)2020年國(guó)家衛(wèi)健委所發(fā)布的《中國(guó)眼健康白皮書》顯示：我國(guó)青少年兒童近視總體發(fā)病率高達(dá)53.6%，而高度近視也是青光眼的一個(gè)危險(xiǎn)因素，一些高度近視患者到后期視力下降以為是近視度數(shù)加深了，沒有引起重視，這種情況是很危險(xiǎn)的。
4、高血壓、糖尿病
高血壓和糖尿病的患者發(fā)病率也會(huì)比沒有得病的患者高很多。
5、長(zhǎng)期用藥
部分疾病，比如腎病綜合征、過敏、哮喘或者免疫性疾病等等，需要長(zhǎng)期使用激素類藥物，也是青光眼的一個(gè)危險(xiǎn)因素，可以引起激素性青光眼。因此建議長(zhǎng)期用藥，特別是激素類藥物的病人，定期到眼科醫(yī)院檢查。
電子產(chǎn)品的普及、學(xué)業(yè)壓力的加大，使得近視在青少年人群中越來越常見，甚至還呈現(xiàn)出低齡化、高度數(shù)化的趨勢(shì)。而近視主要會(huì)造成這么兩個(gè)問題：
1、視力下降給生活帶來不便，特別是戴眼鏡對(duì)于天性活潑好動(dòng)的青少年來說存在困擾；
2、患上近視也提高了其他眼病的發(fā)生可能性，特別是度數(shù)增長(zhǎng)，發(fā)展為高度近視后，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，眼底病、白內(nèi)障等發(fā)生可能性相比正常人群大幅增高。
因此，千萬不要忽視近視的危害性，而應(yīng)注重預(yù)防和控制。同時(shí)，也要防止另外一種傾向：僅關(guān)注近視，忽視其他小兒眼病。
除了近視
還有這些小兒眼病需要關(guān)注
因?yàn)榻曒^高的發(fā)生率以及社會(huì)各界的呼吁宣傳，家長(zhǎng)們對(duì)近視防控的重視度不斷提高，然而，有不少家長(zhǎng)朋友因此忽略了其他眼病，甚至覺得視力下降就等于近視，需要注意的是：威脅青少年眼健康的可不僅僅只有近視，視力下降是近視的重要癥狀，但視力下降并不一定就是近視，諸如小兒斜視、弱視、先天性白內(nèi)障等小兒眼病均可能影響青少年的視功能。
